COLEGIO OFICIAL DE ENFERMERAS DE NAVARRA
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El enfermero navarro Sergio Ladrón desarrolla en su tesis una intervención de EpS en población infanto-juvenil diagnosticada con trastorno de alimentación

16/12/2024

Sergio Ladrón, enfermero navarro especialista en Salud Mental, ha diseñado, implementado y evaluado en su tesis doctoral, defendida en la Universidad Pública de Navarra (UPNA), una aplicación, de nombre CuidARTE, destinada a la Educación para la Salud (EpS) en población infanto-juvenil (entre 12 y 18 años) diagnosticada con trastornos alimentarios y de ingestión de los alimentos (TCA).

La tesis ha estado dirigida por las enfermeras y profesoras del Departamento de Ciencias de la Salud de la UPNA Rosario Orzanco Garralda y Paula Escalada Hernández. 

En su tesis, Sergio Ladrón ha diseñado la aplicación CuidARTE, dirigida a pacientes con TCA y familias, para, posteriormente, proceder a su implementación y a la evaluación de su efectividad. Esto último lo realizó a través de cuestionarios diseñados para recoger el nivel de conocimientos adquiridos y la motivación al cambio antes y después del uso de la aplicación.

En concreto, el estudio se realizó en un grupo de 39 pacientes de la Red de Salud Mental de Navarra (grupo intervención) y del Hospital La Fe de Valencia (grupo de control). Los resultados obtenidos mostraron que la intervención de EpS CuidARTE resultó ser más efectiva que la EpS habitual en términos de adquisición de conocimientos. 

DESARROLLO DE LA APLICACIÓN Y DISEÑO DE CUESTIONARIOS DE EVALUACIÓN 

Para la realización de CuidARTE fue preciso la construcción previa de la aplicación “Tablet”, para lo que se adaptó al entorno digital el cuaderno saludable del programa PERSEO del Ministerio de Sanidad, que es un conjunto de intervenciones sencillas en el ámbito escolar para la adquisición de hábitos de vida saludables. Después, se desarrolló la intervención de EpS basada en la aplicación CuidARTE y se procedió a su pilotaje con pacientes similares a los que posteriormente participaron en el estudio, lo que permitió estructurar la intervención de EpS posterior y establecer las diferentes dinámicas educativas.

La efectividad de la intervención se valoró en términos de nivel de conocimientos adquiridos, cambios en los estadios motivacionales y satisfacción percibida de las personas usuarias y de sus familiares. Para medir el nivel de conocimientos adquiridos, fue preciso la construcción y la validación de un cuestionario destinado a medir el nivel de conocimientos sobre estilos de vida saludable en población joven al que se denominó C.A.P.A (Conocimientos Alimentación Personas Adolescentes). 

Como se ha indicado anteriormente, para la evaluación de la efectividad de la intervención de EpS basada en la aplicación CuidARTE se aplicó un diseño cuasi experimental, donde el grupo intervención se desarrolló en diferentes dispositivos de la Red de Salud Mental de Navarra y el grupo control, que participó en una intervención de EpS tradicional, se realizó en el Hospital Monográfico de TA infanto-juvenil del Hospital La Fe de Valencia. Las intervenciones de EpS fueron realizadas por enfermeras de Salud Mental y enfermeras internas residentes (EIR) de la especialidad de Salud Mental. 

IMPACTO DE LAS INTERVENCIONES DE EPS 

Como explica el autor de la tesis, los resultados están en consonancia con la evidencia actual que muestran como las intervenciones de EpS tienen un cierto impacto en la población infanto-juvenil diagnosticada de TCA. Además, permite abordar un vacío de estudios de calidad que valoren el impacto que las intervenciones de EpS tienen en términos de conocimientos; como quedó de manifiesto en la realización de una revisión sistemática que formó parte de la tesis doctoral en la que se analizaron 9747 artículos. 

Además, el trabajo ha permitido la creación de una intervención de EpS estructurada, una aplicación y un nuevo cuestionario de evaluación de los conocimientos adquiridos, aportando nuevas herramientas adaptadas al tratamiento cuidado y evaluación de los TCA en población infanto-juvenil.

“Los resultados de este trabajo permiten concluir resaltando la necesidad de futuras investigaciones que aborden las brechas identificadas en la literatura y la relevancia de adaptar las intervenciones a las características y expectativas de los pacientes nativos digitales, asegurando que sean relevantes, accesibles y efectivas para la población a la que se dirigen”, explica el autor de la tesis.

BREVE CV DE SERGIO LADRÓN

Sergio Ladrón Arana es diplomado en Enfermería por la UPNA y especialista en Enfermería de Salud Mental. Ha impartido diversos cursos y seminarios relacionados con la investigación en salud mental, así como también ha presentado 22 ponencias de investigación nacional y dos internacionales y ha participado en múltiples congresos tanto de ámbito nacional como internacional. Cuenta con dos publicaciones como autor principal y una como colaborador en revistas de impacto, así como en capítulos de libro.

Ha recibido financiación por el Departamento de Salud del Gobierno de Navarra en la convocatoria de premios Inbidea “Concurso de ideas para la investigación en cuidados de enfermería” y el premio a originalidad I Certamen de Posters “Midiendo Resultados en Salud” de la Revista Enfermería y Salud. Es miembro de la Cátedra Francisco Ventosa para el Fomento y la Difusión de la Investigación en Enfermería de Salud Mental Comunitaria de la Universidad de Alcalá y de la Asociación Española de Enfermería de Salud Mental (AEESME).  Ha participado, asimismo, en el comité científico de los premios INNOVA investigación del Colegio de Enfermería de Navarra en los años 2023 y 2024 y en el del XXXIX Congreso Nacional de Enfermería en Salud Mental de 2022.

Entre 2003 y 2015 trabajó como enfermero asistencial en distintas especialidades del Servicio Navarro de Salud. En el ámbito de la gestión, ha ocupado diferentes responsabilidades, como las jefaturas de la Unidad de Geriatría del Hospital Universitario de Navarra (2017-2019) o de la Unidad de Enfermería de las Unidades de Media y Larga Estancia de la Red de Salud Mental Navarra (2019-2021). Desde el año 2021 hasta la actualidad ocupa el puesto de la Jefatura de Servicio de Cuidados Técnico Asistenciales de la Gerencia de Salud Mental Navarra.

 

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INKA promueve el desarrollo y la gestión de clasificaciones de enfermería basadas en la evaluación y centradas en el diagnóstico, así como un marco de razonamiento clínico que respalda la documentación coherente y el desarrollo del conocimiento en enfermería.

El congreso de Pamplona incluye entre sus novedades la presentación de NANDA 360, un nuevo enfoque que se va a desarrollar en el ámbito de los lenguajes estandarizados. En concreto, NANDA 360 es un nuevo ecosistema digital y metodológico que conecta de forma unificada la valoración del paciente, el diagnóstico, las metas y las intervenciones basadas en evidencia.

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Pamplona acoge en noviembre el IX Congreso Internacional de la Asociación de Enfermería Comunitaria (AEC)-XV Encuentro Nacional de Tutores y Residentes de Enfermería Familiar y Comunitaria, que se celebra bajo el lema "Cambiar la narrativa sin perder la esencia".

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La retinopatía solar, principal peligro de observar el eclipse sin seguir las recomendaciones
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El próximo 12 de agosto de 2026 tendrá lugar el primero de los tres eclipses que se podrán ver desde la Península Ibérica en tres años. Tres fenómenos que no se repetirán en los próximos siglos. La observación de estos eventos será fascinante, pero la seguridad visual es un factor crítico que preocupa a los expertos, y la diferencia entre un recuerdo insuperable y una lesión irreversible.  

Por ello, el Consejo General de Enfermería (CGE), junto a la Sociedad Española de Enfermería Oftalmológica (SEEOF) y el Hospital Ramón y Cajal de Madrid, han puesto en marcha diferentes materiales para alertar de los riesgos irreversibles de observar un eclipse sin seguir las recomendaciones de seguridad visual con el objetivo de prevenir y educar a la población y así evitar uno de los mayores peligros al observar estos fenómenos: la retinopatía solar, una quemadura fotoquímica indolora que no tiene cura y que viene provocada por la luz visible intensa y la radiación ultravioleta.  

“La llegada de estos fenómenos es una oportunidad científica histórica, pero hay que experimentarla desde la responsabilidad. Como enfermeras tenemos la obligación de alertar de los potenciales riesgos para así prevenir daños irreversibles en la salud visual de la población. A través de la evidencia científica informamos de la importancia del buen uso de los medios de prevención y los protocolos a seguir en caso de daño ocular”, explica Florentino Pérez Raya, presidente del CGE 

PRINCIPALES RIESGOS



El “hat-trick” cósmico será histórico tanto por su frecuencia, como por su tipología, sin embargo, presenta riesgos que pueden poner en claro peligro a la salud visual de la población. El mayor de ellos es la retinopatía solar, cuyos síntomas “suelen manifestarse horas después o incluso al día siguiente. Los signos de alerta de esta quemadura fotoquímica de la retina incluyen escotoma, que es una mancha oscura o borrosa en el centro de la visión, metamorfopsia, que ocurre cuando se ven líneas rectas onduladas o deformadas, fotofobia o molestia intensa ante la luz normal, visión borrosa y alteración en la percepción de los colores. Es vital entender que no existe un tratamiento específico que repare el daño una vez producido. La prevención es la única cura”, indica Francisco Javier Gabaldón, presidente de la SEEOF. 

El riesgo en la observación de un eclipse reside en la falsa creencia de que mirar por un segundo o por pocos minutos no se produce un daño ocular, más aún cuando la luna cubre la luz solar. Nada más lejos de la realidad, “precisamente ahí está el riesgo, ya que no solo la luz dentro del espectro visible puede alcanzar nuestras retinas, sino que todo tipo de radiación solar, incluidas las radiaciones ultravioletas (UV) e infrarrojas (IR) pueden alcanzarnos y dañar la retina de forma permanente”, alerta Gema Crespo, enfermera de Oftalmología del Hospital Ramón y Cajal de Madrid.  

Otros riesgos son la lesión fotoquímica de la retina, la pérdida parcial o irreversible de la visión, distorsión de las imágenes, disminución permanente de la agudeza visual, daño permanente en segundos o sensibilidad a la luz. “Insistimos, los daños pueden ocurrir con exposiciones muy cortas. La gravedad dependerá de la duración de la exposición y la intensidad de la radiación en el momento de la observación”, apunta Crespo. 

PREVENCIÓN Y PROTOCOLOS



Lo más importante para observar un eclipse es saber que no se puede mirar el sol directamente y que no existen métodos caseros seguros. “Deben evitarse por completo las radiografías, los cristales de soldador o los ahumados, los CDs y muy especialmente las gafas de sol convencionales. No se debe mirar el sol con telescopio, prismáticos, cámaras sin filtros especiales o a través de pantallas. Estos métodos no bloquean la radiación ultravioleta ni infrarroja. La única protección válida son las gafas certificadas bajo la norma ISO 12312-2:2015. Para saber si las gafas son buenas es importante verificar que el marcado de la norma esté impreso en la gafa, no en una pegatina y que no presente daños. Además, al realizar una prueba de luz ambiental, no debería ver absolutamente nada que no sea la silueta del sol”, indica Héctor Nafría, enfermero y divulgador científico del Instituto de Investigación Enfermera del CGE. 

Para una observación segura, las enfermeras recomiendan seguir un protocolo de seguridad y educación sanitaria que comienza con el paso de colocación. “Hay que mirar hacia abajo, colocar entonces las gafas de eclipse, siempre encima de las gafas graduadas habituales, si las hubiera, y solo entonces levantar la vista hacia el sol. Después, seguiríamos al paso de la retirada. Para descansar, primero hay que girar la cabeza en dirección opuesta al sol y después quitarse las gafas. Es fundamental distinguir las fases para no caer en la trampa de los rayos residuales”, continúa Nafría.  

Los expertos también alertan del riesgo del llamado “efecto lupa” en dispositivos ópticos. “Usar gafas de eclipse frente a cámaras, telescopios o prismáticos es un error crítico. Estos instrumentos concentran la radiación, actuando como una lupa que quemará instantáneamente el filtro de la gafa y el propio ojo”, prosigue el presidente de la SEEOF.  

Los expertos advierten también sobre el uso de smartphones durante el eclipse, donde el sensor puede sufrir importantes daños. Para su uso es indispensable usar filtros solares externos y no mirar por encima del teléfono. Observar estrictamente la pantalla y priorizar la salud visual sobre la “foto perfecta” es lo más importante en estos casos.  

DAÑO OCULAR



Si tras la observación del eclipse existe sospecha de daño ocular, el primer paso es retirar a la persona afectada de la luz y buscar un lugar menos luminoso. “Es importante proteger los ojos con gafas de sol oscuras y trasladar a la persona afectada al oftalmólogo. Contactar con los profesionales y describir claramente la exposición solar, el momento preciso y la duración en segundos es fundamental, así como no frotarse los ojos ni aplicar gotas no prescritas por un profesional sanitario”, concluye el enfermero del Instituto de Investigación Enfermera del CGE. 

Desde la Organización Colegial de Enfermería animan a toda la población a disfrutar de estos extraordinarios fenómenos de forma responsable y segura, siguiendo siempre las recomendaciones de protección para evitar riesgos innecesarios.

➡️ DESCARGAR INFOGRAFÍA "CÓMO PROTEGER TUS OJOS ANTE EL ECLIPSE SOLAR"

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