Premiado un estudio del Hospital Universitario de Navarra en el congreso de la Asociación Española de Perfusionistas

Un estudio de la Unidad de Perfusión del Hospital Universitario de Navarra (HUN) sobre técnicas hemoadsortivas en cirugía cardiaca con Cytosorb® ha obtenido el segundo premio a la mejor comunicación oral en el XXIII Congreso de la Asociación Española de Perfusionistas (AEP).

Celebrado del 5 al 7 de junio en Madrid, el encuentro científico de la AEP ha reunido a 180 profesionales bajo el lema “Innovación, colaboración y nuevo liderazgo”.

Además del trabajo galardonado, el equipo de la Unidad de Perfusión del HUN, formado por los enfermeros Nuria Chivite Fernández, Mikel Navarro García y Astrid Santamaría Ozcoidi, expuso en el simposio el caso clínico “Shock cardiogénico postcardiotomía con implante intraoperatorio de ECMO veno-arterial, manejo y evolución”.

TRABAJO DE REVISIÓN SOBRE TERAPIAS ADSORTIVAS

Por su parte, el estudio premiado es un trabajo de revisión sobre el uso de terapias adsortivas, que pretende, por un lado, establecer la relación que se deriva de la aplicación de hemoadsorción (HA) con Cytosorb® en el paciente al que se realiza cirugía cardiaca con circulación extracorpórea, con sus resultados clínicos (marcadores analíticos, parámetros hemodinámicos, tiempos de ventilación mecánica, estancias y mortalidad); y, por otro, sintetizar la evidencia existente para la aplicación de las técnicas de hemoadsorción en estos pacientes.

La investigación ha consistido en una revisión sistemática de la literatura de las bases de datos MEDLINE y Cochrane hasta diciembre de 2023. Se identificaron un total de 204 artículos, de los que 21 fueron elegidos para la revisión: 9 ensayos clínicos aleatorizados y 12 estudios retrospectivos.  Mientras doce mostraban “beneficios significativos en parámetros analíticos y/o clínicos, seis no encontraron mejoras significativas. En particular, se observó una reducción en la actividad inflamatoria postoperatoria, menores requerimientos de soporte vasoconstrictor y una disminución en la duración de la ventilación mecánica en pacientes con endocarditis infecciosa tratados con HA”, concretan los autores.

NECESARIOS NUEVOS ESTUDIOS

Según las conclusiones, los estudios retrospectivos señalan ciertas ventajas en la aplicación de la HA en los pacientes con endocarditis infecciosa. Sin embargo, advierten los autores, “el único ensayo aleatorizado que ofrece una evidencia mucho más sólida no reporta beneficios clínicos del uso de HA. No hay ensayos clínicos aleatorizados que justifiquen su uso en cirugía electiva”.

Por tanto, el estudio del HUN distinguido en el congreso de la AEP considera que son necesarios “estudios aleatorizados que homogeneicen las características clínicas y los tratamientos perioperatorios de los grupos para poder emitir conclusiones sólidas sobre los beneficios de la HA en estos pacientes”.